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Diabetes insipidus vs diabetes mellitus: diferencia y comparación

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El Círculo Azul es el símbolo mundial de la diabetes, presentado por la Federación Internacional de Diabetes.

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El Círculo Azul es el símbolo mundial de la diabetes, presentado por la Federación Internacional de Diabetes.

Causas y tipos de diabetes

Diabetes insípida

La diabetes insípida, o DI, se caracteriza por la incapacidad de los riñones para conservar agua cuando purifican la sangre. Esto puede deberse a:

  1. una deficiencia de ADH (hormona antidiurética o vasopresina), o
  2. una falla de los riñones para responder a la ADH

En el primer caso, la condición se llama DI central, y en el segundo caso se llama DI nefrogénica. La DI central es la forma más común de la enfermedad.

DI central puede ser heredado o causado por daño al hipotálamo (la parte del cerebro que produce ADH) o la glándula pituitaria, donde se almacena ADH. Las lesiones en la cabeza, los tumores, las infecciones o las cirugías pueden causar tales daños.

DI nefrogénica puede ser heredado (de madre a hijo) o ser causado por enfermedad renal, hipercalcemia (exceso de calcio en el cuerpo) o por ciertos medicamentos como litio, anfotericina B y demeclociclina.

Diabetes mellitus

La diabetes mellitus también está estrechamente relacionada con una hormona: la insulina. Es causada por una deficiencia de insulina o una resistencia a la insulina, o ambas. Varias poblaciones, como los indios y los afroamericanos, tienen una mayor predisposición genética a la diabetes. Esto se ve agravado por el estilo de vida, la falta de ejercicio, la obesidad y la dieta.

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Hay tres tipos de diabetes mellitus:

  1. Diabetes tipo 1 puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común en niños y adultos jóvenes. Se caracteriza por una deficiencia de insulina en el cuerpo.
  2. Diabetes tipo 2 es la forma más común de diabetes en el mundo. Se caracteriza por
  3. Diabetes gestacional es un nivel alto de azúcar en sangre que se desarrolla en cualquier momento durante el embarazo en una mujer que no tiene diabetes.

Los síntomas de la diabetes

La diabetes insípida se caracteriza por una sed extrema (especialmente de agua fría o hielo) y micción excesiva. Sin embargo, la orina no contiene glucosa. Muy ocasionalmente, las personas con diabetes insípida experimentarán visión borrosa. En los niños, la diabetes insípida puede interferir con el apetito, la alimentación, el aumento de peso y el crecimiento.

La diabetes mellitus se caracteriza por un nivel alto de azúcar en sangre, que también conduce a una micción excesiva y un aumento de la sed y el hambre. La visión borrosa también es un síntoma común. Los pacientes con diabetes tipo 2 desarrollan síntomas lentamente, por lo que es posible que no sean diagnosticados durante mucho tiempo. Por el contrario, los pacientes con diabetes tipo 1 se enferman muy rápidamente y se les diagnostica de inmediato.

Diagnóstico

La diabetes insípida se diagnostica analizando los niveles de glucosa en sangre, los niveles de bicarbonato y los niveles de calcio. Los niveles altos de sodio en los electrolitos sanguíneos también pueden indicar diabetes insípida.

La diabetes mellitus se diagnostica cuando un individuo tiene un nivel de glucosa plasmática en ayunas superior a 7,0 mmol / l, glucosa plasmática superior a 11,1 mmol / l dos horas después de una ingesta oral de glucosa de 75 g o hemoglobina glucosilada superior al 6,5%. Los resultados positivos deben volver a analizarse en un día diferente.

Tratamiento

La diabetes insípida central y la diabetes insípida gestacional pueden tratarse con desmopresina. El medicamento anticonvulsivo carbamazepina también tiene cierto éxito en el tratamiento de estos tipos de diabetes insípida. La diabetes insípida nefrogénica se puede mejorar con el diurético hidroclorotiazida o indometacina.

La diabetes mellitus no se puede curar. Se maneja manteniendo los niveles de glucosa en sangre tan cerca de lo normal como sea posible. La diabetes tipo 1 se puede tratar con inyecciones de insulina o con una bomba de insulina. La diabetes tipo 2 se trata con ejercicio, una dieta cuidadosa y ocasionalmente con insulina en una formulación de acción prolongada.

Pronóstico

Cuando se trata adecuadamente, la diabetes insípida no reduce la esperanza de vida. Sin embargo, es posible que los síntomas no se puedan eliminar por completo incluso con tratamiento en personas con formas graves de la enfermedad.

La diabetes mellitus tiene complicaciones a largo plazo. Duplica el riesgo de enfermedad cardiovascular, accidente cerebrovascular y enfermedad vascular periférica, así como enfermedad renal crónica. La esperanza de vida de una persona con diabetes tipo 2 es hasta 10 años más corta que la de una persona sin diabetes tipo 2.

Referencias

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